在2022年全市全面推开公立医院改革工作会议上的讲话

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在2022 年全市全面推开公立医院改革工作

会议上的讲话

同志们：

公立医院是医疗服务体系的主体，也是医改的重点和难

点，公立医院改革成效如何，直接影响政府在老百姓心中的

形象。总理在今年《政府工作报告》中提出，要全面推开公

立医院综合改革，全部取消药品加成，协调推进医疗价格、

人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。按照上级统一

部署，全市所有公立医院 9月底前要全面推开综合改革，6

月底前就要将实施方案报省审核、报国家备案，今天就是*月

*日了，我们的任务相当繁重。刚才，**同志宣读了关于调整

**市深化医药卫生体制改革领导小组的文件；**同志宣读的

《实施方案》，对各项工作安排得很具体，请大家抓好落实。

下面，我简要强调四点意见:

一、必须高度重视

深化医药卫生体制改革，事关广大群众切身利益，中央

高度重视，社会十分关注，人民热切期盼。城市公立医院集

中了绝大多数优质医疗卫生资源，代表区域内医疗卫生事业

发展水平，在推动全面建成中国特色基本医疗卫生制度、实

现人人享有基本医疗卫生服务目标的进程中，有着举足轻重

的地位和作用。

（一）推进城市公立医院改革是贯彻落实党中央、国务

院重大决策部署的具体行动。党的十九届三中全会拉开了新

的历史起点上全面深化改革的大幕，全会《决定》将深化医

改纳入全面深化改革的总布局，公立医院改革作为深化医改

的“重头戏”和“主战场”，被列入了中央全面深化改革领

导小组专项改革任务。习近平总书记强调，“没有全民健康，

就没有全面小康；要把人民健康放在优先发展的战略地位”。

我们要深刻领会习总书记讲话的精神实质，把推进医改作为

落实人民健康优先发展战略的重要举措，增强抓改革、惠民

生的责任感和使命感，自觉把医改各项工作抓紧抓实抓好。

（二）推动城市公立医院改革是把医改推向纵深发展的

关键环节。城市公立医院作为我国医疗卫生服务体系的龙头，

对二级医院和基层医疗卫生机构具有辐射作用和示范效应，

如不加快推进改革，势必影响到基层医疗卫生机构和县级公

立医院改革继续深化以及整个医改成果的巩固提升。从基层

改起、从基本保起，由下而上、由基本到非基本循序推进，

是新一轮医改的基本路径。当前，基层医疗卫生机构综合改

革已经实现了全覆盖，县级公立医院综合改革已经全面推开，

按照国家要求，今年要在全国剩下的***个地市全面推开城市

公立医院改革，这也标志着全国公立医院彻底告别“以药补

医”时代，具有重大历史意义。

（三）推进城市公立医院改革是解决群众看病难看病贵

问题的重大举措。通过基层医改特别是建立全民基本医保制

度后，群众在基层看病的需求得到一定程度满足，群众满意

度明显提高。现在看病难、看病贵主要集中在城市大医院，

加快推进城市公立医院改革，是体现医改成果的关键。总之，

做好城市公立医院改革对全面实现整个医改目标至关重要，

事关能否兑现党委、政府向人民作出的承诺，各级各有关部

门要增强改革的责任意识，坚定攻坚克难、担当实干的决心

和信心，全力以赴啃下城市公立医院改革这块“硬骨头”。

二、坚持问题导向

群众能否得到实惠、是否满意，是检验我们推进公立医

院综合改革成效的根本标准。长期以来，民生领域中群众反

映的“看病难、看病贵”问题一直是个痛点，而“看病难、

看病贵”问题集中反映在公立医院，这里面既有“医”的问

题，也有“药”的问题。

（一）要解决好看病贵中“医”的问题。“医”的问题

根源在于公立医院的逐利机制，公立医院作为公益性事业单

位，应以公共利益为导向，把社会效益放在第一位，不能以

营利为目的。但实际上，在经济社会发展过程中，受多种因

素影响，我们过去将经济领域和企业改革中的一些思路和做

法照搬到公立医院，形成了严重的逐利机制，使公立医院的

行为背离其性质和宗旨。在追求经济利益的过程中，医药费

用不合理快速上涨，医疗安全质量受到影响，也导致医患关

系日趋紧张。我们要深入分析公立医院逐利机制产生的原因，

从根本上解决问题。

（二）要解决好看病贵中“药”的问题。“药”的问题

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摘要：

在2022年全市全面推开公立医院改革工作会议上的讲话同志们：公立医院是医疗服务体系的主体，也是医改的重点和难点，公立医院改革成效如何，直接影响政府在老百姓心中的形象。总理在今年《政府工作报告》中提出，要全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。按照上级统一部署，全市所有公立医院9月底前要全面推开综合改革，6月底前就要将实施方案报省审核、报国家备案，今天就是*月*日了，我们的任务相当繁重。刚才，**同志宣读了关于调整**市深化医药卫生体制改革领导小组的文件；**同志宣读的《实施方案》，对各项工作安排得很具体，请大家抓好落实。下面，我简要...

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