医保局2020年医疗保障政策宣传工作总结

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医保局 2020 年医疗保障政策宣传工作总结

为切实提高城乡居民对医保政策的知晓率和群众满意度，

县医保局多措并举，不断加大医保政策宣传力度，力争让

医保政策家喻户晓、深入人心。

一是健全机制。紧密结合国家和省、市医保政策，立足我

县实际，按照上级业务部门的要求，健全医保宣传工作机

制，成立医保政策宣传领导组，明确职责、合理规划，制

定宣传方案, 落实责任，把医保政策宣传作为落实医保惠民

政策的根本途径和重要抓手。

二是突出重点。及时转发和学习国家和省、市医保局调整

的最新政策，特别是加强医保基金监管的意见等重点内容，

采取召开座谈会、讨论会、举办培训会等多种形式，贯彻

学习相关政策知识，做到心中有政策、审核有标尺，确保

医保惠民基金每一分钱都能用到刀刃上。

三是丰富载体。县医保局积极主动协调县融媒体中心和大

数据中心，督促全县定点医疗机构和零售药店，充分利用

广播电视、QQ、微信、门户网站、经办窗口、宣传栏等多

种渠道，以多种形式向广大城乡群众宣传医疗保障政策法

规，今年以来共计发放宣传资料 100000 余份，制作展板、

悬挂条幅 300 余块(条)，接受群众咨询 5000 余人次。

四是以查促改。县医保局在做好面上宣传的同时，采取抽

查病历、现场询问、身份核对、电话回访等多种方式，严

查定点医疗机构和定点零售药店存在的违规行为，并采取

下发问题整改通知、拒付违规费用、暂停和解除服务协议

等措施，让定点医疗机构和药店认识到自身存在的问题并

及时整改，以查促改，提升医保政策知晓率和执行力。

医疗保障局 2020 年上半年工作总结

2020 年上半年以来，在县委、县政府的坚强领导下，在上

级业务主管部门的精心指导下，我局坚持以习近平新时代

中国特色社会主义思想为指导，坚决贯彻落实县委、县政

府工作要求，按照主动作为、走在前列的改革发展理念，

坚定履行医保部门的职责使命，实现了民生实事见实效、

改革创新有亮点、各项工作齐发展、三医联动有成效的良

好局面。

一、工作开展情况

（一）旗帜鲜明讲政治，坚持以全面从严治党统领全局工

作，推动医疗保障改革发展破浪前行。始终把抓好党建作

为最大的政绩，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自

信”，坚决做到“两个维护”，构建起系统完善的党建责

任体系，认真落实党风廉政建设责任制，全力支持派驻纪

检监察组工作，开展整治漠视侵害群众利益专项行动，认

真落实党风廉政建设责任制，积极排查廉政风险点，加强

对重点领域、重点岗位的管理，加快完善防控措施，筑牢

廉洁的篱笆，确保不发生问题。

（二）扑下身子抓落实，医保惠民政策落实到位，持续提

高群众医疗保障水平。

1、全面落实居民报销政策，继续提高城乡居民基本医保和

大病保险保障水平。一是做好医保征缴工作。2020 年度居

民医保参保缴费工作由医保部门和税务部门联合进行征缴，

采用网上缴费与银行缴费结合的形式，极大方便参保居民，

上半年共完成参保缴费 795628 人，征收基金 2亿余元。

职工医疗保险费共征收 10862 万元。二是做好报销支付工

作。2020 年上半年基本医疗保险报销 2亿余元。职工医保

基金合计支出2381 万元。三是继续推进县内定点医疗机构

跨省异地联网结算和实现省内一卡通工作。目前全县有 8

家定点医疗机构实现跨省异地联网结算，118 家定点医药

机构实现省内一卡通业务。四是完善城乡居民高血压糖尿

病门诊用药保障机制。已完成“两病”门诊办理 49817 人，

其中办理高血压 38351 人次，糖尿病11367 人次，保证

“两病”药物品种齐全，落实 100%报销政策。五是做好

门诊慢性病审批工作。2020 年上半年门诊慢性病审批

5498 例次，门诊特殊病种审批772 例次。

2、扎实抓好医疗救助等民生实事。2020 年，通过医疗救

助资金资助低保对象、特困供养人员、贫困人口、持证残

疾人共 44500 人参加居民基本医疗保险，全额代缴个人缴

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医保局2020年医疗保障政策宣传工作总结为切实提高城乡居民对医保政策的知晓率和群众满意度，县医保局多措并举，不断加大医保政策宣传力度，力争让医保政策家喻户晓、深入人心。一是健全机制。紧密结合国家和省、市医保政策，立足我县实际，按照上级业务部门的要求，健全医保宣传工作机制，成立医保政策宣传领导组，明确职责、合理规划，制定宣传方案,落实责任，把医保政策宣传作为落实医保惠民政策的根本途径和重要抓手。二是突出重点。及时转发和学习国家和省、市医保局调整的最新政策，特别是加强医保基金监管的意见等重点内容，采取召开座谈会、讨论会、举办培训会等多种形式，贯彻学习相关政策知识，做到心中有政策、审核有标尺，确保医...

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