备案接件股2020年上半年工作总结及下半年工作计划

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备案接件股 2020 年上半年工作总结及下半年工作计划

 半年以来，备案接件股按照局党组的要求和部署,稳步推

进各项工作，疫情期间股室在做好防控防疫的同时自 2020

年1月31 日开始，每天安排人员轮流值班、坚守岗位。实

行“不见面、网上办、电话办、预约办”等方式办理业务，

及时将工作日台账向办公室汇总汇报。确保备案接件工作

有序推进、确保“防控防疫”与“业务工作”两不误。现

将上半年工作情况及下半年工作打算汇报如下：

一、工作运行情况。

1、异地就医备案办理。截止 6月，全县异地就医备案登记

电话备案办理 7411 人次，窗口备案办理 7629 人次，疫情

期间电话预约办理 395 人次。其中：自主异地办理：职工

1077 人次，居民 12644 人次；长期居住异地和退休异地

安置办理：职工 377 人次，居民 261 人次；出差、探亲等

临时异地办理：职工 20 人次，居民 37 人次；转外治疗办

理：职工 210 人次，居民 414 人次。

2、报账接件办理。截止 6月，全县县外住院资料接件

7687 件（含外伤资料 278 件），其中：医院交件 6145

件，窗口散件 1542 件；特殊门诊接件 4488 件，其中：医

院交件 640 件，窗口散件 3848 件；一般门诊接件 136 件，

其中：医院交件 25 件，窗口散件 111 件；县外医院、药

店及诊所接件¢ 342 件。

3、报账、档案查询情况。截止 6月，通过电话咨询、窗口

查询等方式共办理咨询、查询业务 2524 人次；档案查

224 人次；分割单打印 2696 人次。

4、职工医保个人账户退保业务。1-6 月份我县职工医保个

人账户退保 358 人次。

5、生育保险报销业务。截止 6月，收到生育保险报销资料

47 件。

二、主要工作开展情况。

1、大力开展异地就医政策宣传。我县从 6月1日起自主异

地无需备案了，我们将如何异地联网结算、县外资料拿回

手工报账的流程以及报账所需资料等相关的惠民、便民政

策通过电话、网络、微信公众号等方式及时向参保群众进

行宣传讲解，做到参保人员人人可知、人人皆知。

2、稳步推进异地就医直接结算工作。一是参保人员持有正

常的社会保障卡；二是所住异地医院开通了异地就医即时

结算功能；三是单位和个人参保缴费情况正常，在四川省

内均可实行直接结算，省外也可通过系统联网后进行及时

结算。

3、持续简化备案手续，优化报账流程。

一是备案。我县自主异地就医已实现无须登记备案，我们

进一步规范了异地安置、临时异地及转诊转院等备案手续，

优化了备案及转诊的服务，定岗定位、优化人员架构，做

到7226802、7226803 两个备案电话畅通无阻，最大化

的实现了参保人群异地就医联网及时结算。

二是报账。我们因地制宜，适时调整报账相关程序，及时

完善报账相关政策，在每个窗口做好了相关的报账接件服

务指南，目前，我们也正在与系统工程师沟通，优化软件

程序，使流程更简化，报账更快捷。

4、探索医保服务下沉基层，做好权限下放的业务指导。

去年，我局积极推进部分了医保经办服务向下延伸。目前，

全县城乡居民异地就医备案和县外住院、外伤、特殊门诊

的资料收取工作实现了在乡镇卫生院办理，极大方便了群

众。上半年，我县异地就医备案工作继续通过简化报账流

程、改变划款方式、下放审批权限等方式，大力开展培训

活动、对各乡镇卫生院医保经办业务及时指导，切实方便

群众报销医疗费用。

三、主要存在的问题。

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摘要：

备案接件股2020年上半年工作总结及下半年工作计划半年以来，备案接件股按照局党组的要求和部署,稳步推进各项工作，疫情期间股室在做好防控防疫的同时自2020年1月31日开始，每天安排人员轮流值班、坚守岗位。实行“不见面、网上办、电话办、预约办”等方式办理业务，及时将工作日台账向办公室汇总汇报。确保备案接件工作有序推进、确保“防控防疫”与“业务工作”两不误。现将上半年工作情况及下半年工作打算汇报如下：一、工作运行情况。1、异地就医备案办理。截止6月，全县异地就医备案登记电话备案办理7411人次，窗口备案办理7629人次，疫情期间电话预约办理395人次。其中：自主异地办理：职工1077人次，居民...

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